金毛尋回犬

　　□晚報記者 王seo艷輝 報道
　　說到老人總有個代名詞叫老糊塗，人們普遍認為這是人老的正常現象，或者簡單地認為這是不可逆的老年痴獃，並不知道有些痴獃是正常顱壓腦積水（簡稱NPH）引發的病癥，通過手術可以治療，明顯改善患者的生活質量。日前，在強生(中國)醫療器材有限公司舉行的媒體開放日上，上海瑞金醫院神經外科孫伯民教授和上海華山醫院神經內科王毅教授現場講解了正常顱壓腦裝潢積水的專業知識，呼籲大家關愛父母，全面認識病癥和病因，儘早為父母進行正確的診療，帶給父母一個不糊塗的晚年生活！
　　有系統家具一種老年痴獃≠阿爾茨海默
　　張先生今年已經67歲了，是帛琉文藝團的老幹部，喜歡唱歌跳舞。近三個月他不愛和大家說話了，也沒有從前那麼活躍，記憶也越來越差。走起路來步履蹣跚，像裹腳老太太，而且癥狀越來越嚴重，有時候遇到臺階腳步都抬不高，經常跌倒，舞也不能跳了。家裡人都擔心張先生是不是得了老年痴獃，送他到醫院進行診斷，結果在神經內科進行CT檢查，才知道原來是NPH惹的禍，經醫生指導轉去神經外科接受手術治療。術後沒多久，張先生的癥狀就明顯改善了。
　　王毅教授介紹，張先生的情況並不是個案，因為NPH引發的病癥中就有失智、痴獃、尿失禁等，由於大眾對疾病和病癥的認識不全面，很容易就想當然地把這些病癥歸因為不可逆的老年痴獃。而實際上，NPH是可以通過手術治療的，患者的生活質量會得到明宿霧顯改善，而大眾缺乏對這方面知識的瞭解，目前的就診率很低。當老人出現記憶力減退、運動障礙、大小便失禁等癥狀時切勿簡單認定就是老年痴獃病，其實NPH很容易辨別，通常去醫院做一個腦部CT就能輕鬆篩查。
　　輕鬆治療常壓性腦積水
　　孫伯民教授強調說，NPH 是可治療的，但患者癥狀出現的時間越長治療的效果越差。一般來說，診斷越早，治療成功的機會就越大。對於診斷性檢查陽性的NPH病人，應儘早進行治療，首選的治療方法為分流管植入術。分流管植入術是神經外科的一種常見術式，但在老年期痴獃病患者身上的應用一直被忽視。老年期痴獃人群中的NPH患者，採用微創的腦脊液分流手術治療方案，可以使痴獃癥狀得到明顯改善，可使患者恢復意識、停止胡言亂語的現象，大大提高、改善自身與家人的生活質量，是一種比較有效的治療手段。這一手術方法具有創傷小、對腹腔干擾少，疼痛輕、恢復快等優點。
　　孫伯民教授強調，手術時建議選擇可調壓式分流管。調壓式分流管與傳統的固定壓力分流管大小相同，且植入方法也完全相同。如果術後發現壓力選擇不當，通過一個特殊的調壓裝置進行調節，不需要進行二次手術。調壓過程在體外進行，通常在5到10秒鐘左右，病人無痛苦。
　　（豐光）　　（原標題：讓“老糊塗”不糊塗）